伟哥延时那个牌子较牛
(白云山金戈是国内首个被伟哥商标授权的西地那非品牌)
伟哥一般在服药的半小时到一小时间，开始见效，效果的持续时间可以达到3-4个小时。
因此建议在服药后的半小时后，夫妻开始亲密行为，刺激性欲，帮助勃起。但并不是说勃起时间会持续3-4小时，而是说在服药后的3-4小时间进行性刺激，同样有改善勃起功能障碍的作用。
一氧化氮(NO)是体内的一种扩血管物质，可激活鸟苷酸环化酶使环磷酸鸟苷(cGMP)水平增高，后者引发阴茎海绵体内平滑肌松弛，血液充盈，阴茎勃起。
西地那非为5-磷酸二酯酶(PDE5)选择性抑制剂，通过抑制PDE5可增强NO的释放，升高cGMP水平，cGMP激活蛋白激酶G，再通过活化Ca2+泵使细胞内游离Ca2+水平降低，从而引起阴茎海绵体平滑肌松弛，使勃起功能障碍患者对性刺激产生自然的勃起反应。
由于PDE5在阴茎海绵体中高度表达(含量较高)，而在其它组织比如血小板、血管和内脏平滑肌、骨骼肌等中表达低下，所以西地那非只对阴茎勃起发挥作用，而对其他器官组织的血管平滑肌影响较小。
伟哥口服吸收迅速，半小时～2小时达血药峰值，1小时内奏效，食物能明显降低其吸收速度和作用的发生。伟哥主要经肝脏细胞色素3A4(CYP 3A4)代谢，约80%经粪便排泄，13%由尿排泄，在精液中排泄不到0.001%，半衰期为4小时。
推荐开始剂量为50mg，于性活动前约1小时口服，以后的剂量按反应程度增减，最大剂量100mg，最大给药频率为1次/天。65岁以上老年男性、肝功能不全、严重的肾功能不全(肾小球滤过率低于30ml/min)、以及服用CYP 3A4抑制剂(红霉素、克拉霉素、螺旋霉素、伊曲康唑、酮康唑、地尔硫卓、维拉帕米等)的病人，伟哥的清除率降低，所以起始剂量为25mg。
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