哪家伟哥延时效果好 百度推荐

　　哪家伟哥延时效果好 百度推荐 性健康问题备受关注，伟哥是其中一种备受关注的药物。但百度推荐哪家伟哥的延时效果好呢？

　　伟哥有哪些剂量?

　　“伟哥”有25毫克、50毫克和100毫克3种不同剂量，医师根据患者情况使用初始剂量，然后找出最佳剂量。如果患者年龄超过65岁，或者有严重肝、肾疾病时，就要从最低剂量(25毫克)开始用起。盲目增加药物剂量可能招致较大的不良反应，对于强化性功能却没有帮助;减少药物剂量则可能没有疗效。

　　伟哥是如何发挥作用的

　　一氧化氮(NO)是体内的一种扩血管物质，可激活鸟苷酸环化酶使环磷酸鸟苷(cGMP)水平增高，后者引发阴茎海绵体内平滑肌松弛，血液充盈，阴茎勃起。

　　西地那非为5-磷酸二酯酶(PDE5)选择性抑制剂，通过抑制PDE5可增强NO的释放，升高cGMP水平，cGMP激活蛋白激酶G，再通过活化Ca2+泵使细胞内游离Ca2+水平降低，从而引起阴茎海绵体平滑肌松弛，使勃起功能障碍患者对性刺激产生自然的勃起反应。

　　由于PDE5在阴茎海绵体中高度表达(含量较高)，而在其它组织比如血小板、血管和内脏平滑肌、骨骼肌等中表达低下，所以西地那非只对阴茎勃起发挥作用，而对其他器官组织的血管平滑肌影响较小。

　　伟哥口服吸收迅速，半小时～2小时达血药峰值，1小时内奏效，食物能明显降低其吸收速度和作用的发生。伟哥主要经肝脏细胞色素3A4(CYP 3A4)代谢，约80%经粪便排泄，13%由尿排泄，在精液中排泄不到0.001%，半衰期为4小时。

　　推荐开始剂量为50mg，于性活动前约1小时口服，以后的剂量按反应程度增减，最大剂量100mg，最大给药频率为1次/天。65岁以上老年男性、肝功能不全、严重的肾功能不全(肾小球滤过率低于30ml/min)、以及服用CYP 3A4抑制剂(红霉素、克拉霉素、螺旋霉素、伊曲康唑、酮康唑、地尔硫卓、维拉帕米等)的病人，伟哥的清除率降低，所以起始剂量为25mg。

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